Propiocepción = Propio = de uno mismo + Cepción = conciencia
El esguince de tobillo es una
lesión muy frecuente en la población. Es una lesión fácil de hacerse
ya que se puede producir por una simple torcedura de tobillo.
Durante la torcedura, los
ligamentos que mantienen nuestro tobillo estable no tienen suficiente fuerza
para mantener el cuerpo y sufren un daño en las fibras, pero sin
ruptura total.
La propiocepción en el pie nos
permite darle una mayor capacidad de respuesta a los movimientos del pie. Con
este tipo de ejercicios se mejora nuestra habilidad para poder movernos de
forma correcta, sin riesgo a reincidir con los esguinces.
Una vez se ha sufrido un
esguince la posibilidad de que se repita es muy probable ya que muchas veces no
se recupera correctamente. Muchas veces se quita el dolor, la hinchazón y se
recupera la movilidad, pero no llega a recuperar la propia conciencia del pie
en relación con la posición como y donde lo apoyamos. Por este motivo queda inestabilidad
en el tobillo.
Los ligamentos ofrecen
resistencia al movimiento anómalo (son como unas cuerdas que impiden que los
huesos se separen más de la cuenta) y nos informan sobre la posición de la
articulación y producen una respuesta que nos protege ante la tensión excesiva
evitando así una posible lesión.
Tras la lesión la articulación
queda desorganizada por lo que perdemos la estabilización refleja de la
articulación y contribuye a que la lesión se reproduzca. Cuando nos hacemos un esguince de tobillo los
ligamentos quedan distendidos. Esto hace que envíe señales alteradas a nuestro
cerebro y este enviará una información errónea a nuestra articulación de tal
manera que es más fácil volver a tener un esguince.
Si el cerebro no tiene
información acerca del entorno, no podrá generar la respuesta adecuada y por lo
tanto puedes lesionarte si este envía una información equivocada.
Con el trabajo propioceptivo
reducamos estas estructuras y favorecemos unas respuestas correctas.
Aúnque no somos conscientes de
todas las estructuras con las cuales estamos formados por dentro (músculos,
tendones, ligamentos), estas están llenas de receptores que reciben información
de lo que sucede y le envían esta información al cerebro para que la procese. De esta forma el cerebro envía información a cada una de las estructuras y nos
permite movernos de forma correcta.
Los ejercicios propioceptivos
ayudan a recuperar el equilibrio y la coordinación que se ha perdido con la
torcedura de tobillo y en la que se lesionaron las estructuras. Estos
ejercicios de propiocepción deben
tener un orden gradual a medida que se va cogiendo destreza se deberán ir dificultando
progresivamente.
Antes de ponernos a realizar
estos ejercicios se tiene que tener claro que:
- Se tienen que hacer bajo la supervisión de un fisioterapeuta
(ya que se puede apoyar el pie incorrectamente y agravar la lesión).
- No se mejora haciendo 2 o 3 ejercicios (se
necesita constancia hasta que haya una buena readaptación del equilibrio y la
coordinación).
- No dolor (si hay dolor es que lo sobre
esforzamos y podemos lesionarnos más).
- La articulación principal que se debe mover es
el tobillo (no la rodilla ni la cadera).
- Se debe hacer descalzo (para tener mayor
capacidad de movimiento y flexibilidad).
Algunos de esos ejercicios
son:
Tumbado en la camilla:
a) Hacer
movimientos de llevar la punta del pie hacia nosotros, hacia el suelo.
b) Dibujar
con el pie los números, lo más grandes posible, articulando el tobillo.
De pie primero en una
superficie regular y posteriormente en una irregular:
a)
Hacer el dibujo de los números tocando la punta
del pie en el suelo.
Caminando:
a)
Marchar apoyando los talones.
b)
Marchar de puntillas.
c) Marcha con apoyo en el borde interno y externo
del pie.
d) Apoyo solo con el pie lesionado en el suelo
primero en un plano estable y luego en uno inestable.
Si necesitas más información puedes contactar con
nosotros en los teléfonos 972513021 o 640923890 o directamente en nuestro
centro en la c/ Víctor Català, 9-11 de Figueres.
Escrito por:
CRISTINA GARRÓ
Fisioterapeuta en el Gimnàs i Centre de Fisioteràpia Magiesport
Col. nº 11806
